Fibrosis-4 Index
Calcolatore per Medico chirurgo, Infermiere, Farmacista, Biologo, Tecnico sanitario di laboratorio biomedico, Dietista.
Cosa calcola
Calcola l'indice FIB-4, una stima non invasiva del rischio di fibrosi epatica avanzata basata su età, AST, ALT e conta piastrinica. Le fasce mostrate sono contestualizzate alla MASLD e non equivalgono a una diagnosi istologica.
Come si usa
Inserisci valori di AST e ALT in U/L e piastrine in 10⁹/L ottenuti nel contesto clinico appropriato. L'interpretazione MASLD richiede particolare cautela sotto i 35 anni e usa una soglia diversa oltre i 65 anni. Non usare il FIB-4 durante una malattia acuta: in quel caso lo strumento restituisce il valore numerico ma non mostra una classificazione.
FIB-4
Formula
FIB-4 = (età in anni × AST in U/L) / (piastrine in 10⁹/L × √ALT in U/L).
Cautele cliniche
- Le fasce riportate sono quelle del percorso di stratificazione del rischio nella MASLD; non trasferirle automaticamente ad altre epatopatie o popolazioni.
- Il FIB-4 ha bassa accuratezza sotto i 35 anni. Nei pazienti oltre i 65 anni l'interpretazione usa la soglia age-adjusted per la valutazione secondaria.
- Non usare il FIB-4 durante una malattia acuta, perché AST, ALT e piastrine possono essere transitoriamente alterate; in questo caso il valore numerico viene mostrato senza classificazione.
- Un risultato intermedio o alto richiede valutazione secondaria e giudizio clinico; non costituisce una diagnosi di fibrosi.
Domande frequenti
›Il FIB-4 può confermare la fibrosi avanzata?
No. È uno strumento di stratificazione del rischio. Un risultato che supera le soglie del percorso richiede una valutazione secondaria appropriata.
›Posso calcolarlo durante un ricovero per malattia acuta?
Non per l'interpretazione prevista: la guida AASLD indica di non usare il FIB-4 nei pazienti acutamente malati.