Contenuto e trasporto dell'ossigeno
Calcolatore per Tecnico della fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolare, Medico chirurgo, Infermiere.
Cosa calcola
Calcola CaO₂ e CvO₂ come somma dell'ossigeno legato all'emoglobina e disciolto nel plasma; calcola DO₂i moltiplicando CaO₂ per l'indice cardiaco e per 10; calcola O₂ER come quota percentuale della differenza artero-venosa rispetto a CaO₂.
Come si usa
Inserisci emoglobina, saturazione e PO₂ arteriose e indice cardiaco per calcolare CaO₂ e DO₂i. Per ottenere anche CvO₂ e O₂ER inserisci insieme saturazione e PO₂ venose miste da campioni appaiati nel tempo e riferiti allo stesso stato clinico; la venosa mista proviene dall'arteria polmonare e non è sostituibile automaticamente con una venosa centrale.
CaO₂, DO₂i e O₂ER
Formula
CaO₂ = 1,34 × Hb × (SaO₂/100) + 0,003 × PaO₂. CvO₂ = 1,34 × Hb × (SvO₂/100) + 0,003 × PvO₂. DO₂i = CaO₂ × indice cardiaco × 10. O₂ER (%) = (CaO₂ − CvO₂) / CaO₂ × 100.
Cautele cliniche
- Coefficienti, co-ossimetria e arrotondamenti possono variare tra fonti e strumenti; questa implementazione dichiara 1,34 mL O₂/g Hb e 0,003 mL O₂/dL/mmHg.
- DO₂i e O₂ER sono grandezze fisiologiche contestuali: non viene applicata alcuna soglia universale per guidare flusso, trasfusione o altra terapia.
- Campioni non simultanei, variazioni di flusso, temperatura, consumo, emoglobina o ossigenazione possono rendere fuorviante la differenza artero-venosa.
- Saturazione venosa centrale e saturazione venosa mista non sono automaticamente intercambiabili.
Domande frequenti
›Perché DO₂i moltiplica per 10?
CaO₂ è espresso per decilitro e l'indice cardiaco in litri al minuto per metro quadrato: il fattore 10 converte litri in decilitri.
›Un valore basso o alto suggerisce automaticamente una terapia?
No. Non esiste una soglia universale valida per tutti i contesti; trend, affidabilità dei campioni, perfusione, consumo e protocollo clinico devono essere valutati insieme.
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