Strumento clinico

4AT — test rapido per delirium e deficit cognitivo

Compilabile online con punteggio automatico — per Medico chirurgo, Infermiere, Fisioterapista, Terapista occupazionale.

4AT — delirium

Scala clinica · 4 item · range 0–12

Cosa misura

Il 4AT è uno strumento clinico rapido per rilevare possibile delirium e deficit cognitivo negli adulti. Integra vigilanza, orientamento, attenzione e cambiamento acuto o fluttuante. Un punteggio positivo non è diagnostico: il delirium richiede valutazione clinica e ricerca delle cause.

Come si usa

Osserva la vigilanza durante tutta la valutazione; somministra AMT4 e mesi a ritroso; raccogli da paziente, caregiver, staff o documentazione le informazioni sul cambiamento nelle ultime due settimane ancora presente nelle ultime 24 ore. Il test è pensato per l'uso episodico, non per monitoraggi ripetuti ad alta frequenza.

Interpretazione del punteggio

PunteggioInterpretazione
0Delirium o deficit cognitivo severo improbabile, ma non escluso
1–3Possibile deficit cognitivo: approfondire cognizione e anamnesi
4–12Possibile delirium con o senza deficit cognitivo: valutazione clinica richiesta

Limiti dello strumento

Il risultato supporta la valutazione professionale ma non sostituisce anamnesi, esame clinico, andamento nel tempo e strumenti complementari pertinenti al caso.

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Domande frequenti

›Un 4AT di 4 o più diagnostica il delirium?

No. Segnala possibile delirium e richiede una valutazione clinica per confermare la diagnosi, identificare cause e impostare il trattamento.

›Il 4AT può essere completato se il paziente non è testabile?

Sì. AMT4 e attenzione prevedono un punteggio per il paziente non testabile; il cambiamento acuto può essere ricostruito con caregiver, staff e documentazione.

›Il 4AT è indicato in terapia intensiva?

Non è lo strumento di riferimento per pazienti ICU, soprattutto ventilati; in quel setting sono generalmente raccomandati strumenti specifici come CAM-ICU o ICDSC.

›Il 4AT può essere integrato in un software clinico?

Sì. Il sito ufficiale lo rende disponibile con licenza CC BY 4.0 e dichiara esplicitamente consentita l'integrazione in EHR/EMR con attribuzione.

Equilibrio e cadute

Berg Balance Scale

Berg Balance Scale online in italiano: 14 prove di equilibrio, punteggio automatico 0-56 e livello funzionale, con PDF stampabile. Gratis.

Urgenza

AVPU

Scala AVPU online per classificare rapidamente la responsività come A, V, P o U, senza trasformarla in un punteggio numerico.

Autonomia funzionale

Indice di Barthel

Indice di Barthel: finalità clinica, versione italiana validata, limiti e indicazioni per richiedere la licenza d'uso.

Licenza e attribuzione

4AT © 2011–2026 MacLullich, Ryan, Cash. Versione italiana ufficiale 1.2, CC BY 4.0; adattata al formato interattivo DottAI senza modificare lo scoring.

Condizioni di licenza e fonte

Affidabilità

Fonti

Verificato su fonti scientifiche · 11 luglio 2026