Goal Attainment Scaling (GAS)
Scala di raggiungimento degli obiettivi individualizzati, con pianificazione separata dalla rivalutazione.
Cosa misura
La Goal Attainment Scaling quantifica il raggiungimento di obiettivi concordati e rilevanti per la singola persona. Ogni obiettivo diventa una scala individuale a cinque livelli, da −2 a +2. Il risultato conserva gli esiti ordinali dei singoli obiettivi e può riassumerli in un T-score.
Come si usa
Prima dell'intervento definisci un obiettivo specifico e misurabile, la data di rivalutazione, il baseline e cinque esiti osservabili e non sovrapposti. Il livello 0 è il risultato atteso concordato. Blocca quindi il piano; solo dopo la rivalutazione seleziona il livello effettivamente osservato. Non modificare retrospettivamente i livelli in base all'esito. Esporta il piano JSON o stampalo dopo il blocco; alla data concordata puoi importare il file nello stesso editor senza inviare dati a un server.
Interpretazione del risultato
Un T-score di 50 indica una somma pesata netta pari a zero: può derivare da tutti i livelli a 0 oppure da esiti positivi e negativi che si compensano. Valori superiori o inferiori descrivono una risultante complessivamente sopra o sotto le attese; non sono soglie cliniche. Valuta sempre i livelli dei singoli obiettivi e documenta eventi o condizioni che hanno influenzato l'esito.
I livelli sono ordinali e costruiti caso per caso. Scale poco specifiche, sovrapposte, multidimensionali o calibrate troppo facilmente compromettono validità e affidabilità del risultato. GAS va usata insieme alle misure standardizzate pertinenti.
Limiti di interpretazione
GAS non sostituisce misure standardizzate o giudizio clinico. Il T-score conρ = 0,3 dipende dalla qualità e dalla difficoltà degli obiettivi: non è una norma di popolazione e non consente automaticamente confronti tra persone o servizi. Non risulta una versione italiana validata del metodo generale; le descrizioni sono create per il singolo caso dal professionista con paziente, famiglia e team.
Editor GAS
Domande frequenti
›Che cosa significa un T-score GAS di 50?
Significa che la somma pesata netta dei livelli è zero. Può accadere quando tutti gli obiettivi sono a 0, ma anche quando risultati sopra e sotto l'atteso si compensano. Non è una norma di popolazione o una soglia diagnostica.
›Il baseline deve essere sempre −1?
No. Molte applicazioni usano −1 come baseline e −2 quando il livello iniziale è già il minimo plausibile. Esistono convenzioni diverse: registrare esplicitamente la scelta evita di nasconderla nel calcolo.
›Conviene assegnare pesi diversi agli obiettivi?
Non necessariamente. Il calcolo non ponderato è il predefinito. Se il team usa pesi, deve applicare un criterio concordato e coerente; la ponderazione può introdurre ulteriore soggettività.
›Posso modificare i livelli dopo aver visto l'esito?
No. I livelli vanno definiti prima dell'intervento. Se correggi il piano, documenta la modifica e riparti dalla pianificazione: una revisione retrospettiva renderebbe il risultato distorto.
›I dati inseriti vengono salvati?
Non automaticamente. L'editor non invia gli obiettivi a un server; stampa ed esportazione JSON avvengono solo su tua richiesta. Il file può contenere dati sanitari: custodiscilo in modo appropriato ed evita identificativi non necessari.
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Fonti
- Kiresuk & Sherman (1968) — Goal Attainment Scaling: A General Method for Evaluating Comprehensive Community Mental Health Programs
- King's College London — Goal Attainment Scaling overview
- Turner-Stokes (2009) — Goal attainment scaling in rehabilitation: a practical guide
- Krasny-Pacini et al. (2023) — Educational review and toolbox for GAS in rehabilitation