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Moduli e consensi

La raccolta comprende consensi per prestazioni sanitarie, autorizzazioni, deleghe, liberatorie, informative e scelte privacy. Scegli il documento, adattalo al caso, poi stampa o scarica in Word.

Autorizzazioni, deleghe e liberatorie

Autorizzazione a comunicare informazioni sulla salute a familiari o terzi

Modulo con cui il paziente indica le persone autorizzate a ricevere informazioni sul proprio stato di salute (GDPR). Gratis, con versione Word.

Medico chirurgo · Odontoiatra · Veterinario

Autorizzazioni, deleghe e liberatorie

Consenso ai promemoria degli appuntamenti

Fac simile da adattare per registrare la scelta di SMS, email o WhatsApp, separata dal marketing e revocabile per gli invii successivi.

Medico chirurgo · Odontoiatra · Farmacista

Consensi per prestazioni sanitarie

Consenso informato per consulenza nutrizionale

Modulo di consenso informato per nutrizionisti e dietisti: piano alimentare, finalità e limiti della consulenza. Gratis, da stampare o scaricare in Word.

Dietista · Biologo · Medico chirurgo

Autorizzazioni, deleghe e liberatorie

Consenso informato per paziente minorenne

Modulo di consenso per pazienti minorenni, con spazio per entrambi i genitori quando la decisione richiede l'accordo comune. Gratis, con Word.

Medico chirurgo · Odontoiatra · Veterinario

Consensi per prestazioni sanitarie

Consenso informato per prestazione psicologica

Modulo di consenso informato per psicologi conforme all'art. 24 del Codice Deontologico: compili online e stampi. Gratis, con versione Word modificabile.

Psicologo

Autorizzazioni, deleghe e liberatorie

Consenso informato per prestazioni di telemedicina (videoconsulto)

Modulo di consenso per televisita e videoconsulto: limiti della prestazione a distanza, alternative in presenza e trattamento dati. Gratis, con Word.

Medico chirurgo · Odontoiatra · Veterinario

Consensi per prestazioni sanitarie

Consenso informato per trattamento fisioterapico

Modulo di consenso informato per fisioterapia: compili i campi online e stampi il documento pronto per la firma. Gratis, con versione Word modificabile.

Fisioterapista

Consensi per prestazioni sanitarie

Consenso informato per trattamento logopedico

Modulo di consenso informato per logopedia: valutazione, obiettivi e modalità del trattamento, pronto da stampare e firmare. Gratis, con versione Word.

Logopedista

Consensi per prestazioni sanitarie

Consenso informato per trattamento odontoiatrico

Modulo di consenso informato per cure odontoiatriche: piano di trattamento, rischi e alternative, pronto da stampare e firmare. Gratis, con versione Word.

Odontoiatra

Autorizzazioni, deleghe e liberatorie

Delega al ritiro di referti e documentazione sanitaria

Modulo di delega per il ritiro di referti e documentazione sanitaria da parte di una persona incaricata dall'interessato. Gratis, con versione Word.

Medico chirurgo · Odontoiatra · Veterinario

Informative e scelte privacy

Informativa sul trattamento dei dati per lo studio sanitario

Fac simile da adattare per informare i pazienti su finalità, basi giuridiche, destinatari, trasferimenti, conservazione, diritti e scelte separate.

Medico chirurgo · Odontoiatra · Farmacista

Autorizzazioni, deleghe e liberatorie

Liberatoria per foto e video del paziente

Liberatoria foto e video del paziente con basi giuridiche distinte per uso clinico, pubblicazione scientifica e social/marketing (GDPR). Gratis, con Word.

Medico chirurgo · Odontoiatra · Veterinario